每年的9月21日是“世界阿尔茨海默病日”，这是一个旨在呼吁全球关注阿尔茨海默病、消除病耻感、关爱患者与家属的纪念日。在我们身边，或许正有长辈变得健忘、固执，甚至不认识至亲。这不仅仅是“老了，糊涂了”，很可能是一种需要被正确认识和对待的疾病——阿尔茨海默病。

　　阿尔茨海默病不是正常衰老

　　首先要明确一个核心概念：阿尔茨海默病不是正常的衰老过程，而是一种进行性发展的神经系统退行性疾病。

　　我们可以把大脑想象成一个庞大而精密的图书馆，里面的每一本书、每一段文字都是我们的记忆和认知能力。阿尔茨海默病就像是图书馆里一位“笨拙的管理员”，他不仅会把书籍放错位置(导致记忆错乱)，还会开始错误地折叠、损坏书页(大脑神经元受损)，甚至让整本书的内容消失(记忆永久丧失)。这种“损坏”是由于大脑内部两种异常蛋白质(β-淀粉样蛋白和Tau蛋白)的沉积，导致神经细胞大量死亡，大脑功能逐渐瓦解。

　　认识核心症状

　　阿尔茨海默病的症状远不止是忘事，它通常分为早期、中期和晚期，症状逐渐加重。

　　早期(轻度)：

　　记忆减退：尤其是对近期发生的事情和刚获得的信息瞬间遗忘，反复询问同一个问题。

　　计划和处理事务能力下降：难以管理财务、烹饪熟悉的菜肴或规划行程。

　　执行能力障碍：完成过去熟悉的工作变得困难，如不知道穿衣服的次序。

　　情绪和行为改变：可能变得冷漠、焦虑或易怒。

　　中期(中度)：

　　记忆丧失加剧：忘记个人经历、家庭住址或亲人名字。

　　认知功能严重衰退：出现时间、地点定向障碍，容易迷路。

　　行为和精神症状：可能出现多疑、幻觉、攻击性或漫无目的地游走。

　　日常生活需要帮助：如穿衣、洗漱、上厕所等。

　　晚期(重度)：

　　完全依赖他人：失去沟通和回应环境的能力。

　　身体机能受损：行走、坐立、吞咽等基本功能逐渐丧失。

　　最终可能因感染等并发症而危及生命。

　　如何应对与预防？

　　虽然目前阿尔茨海默病无法被治愈，但积极的干预和治疗可以有效延缓疾病进程，大大提高患者及家庭的生活质量。

　　及早就医，规范诊断。一旦发现家人有上述早期迹象，切勿简单地归咎于“老糊涂”，应尽早陪同其前往医院的“神经内科、老年病科或记忆门诊”进行专业评估。早诊断、早干预是关键。

　　非药物干预是基石。认知刺激：鼓励患者进行阅读、拼图、玩牌、听音乐等有益于大脑的活动。身体锻炼：规律的体育锻炼能促进大脑血液循环。健康饮食：推荐“地中海饮食”模式，富含蔬菜、水果、鱼、橄榄油和坚果。社交互动：鼓励患者参与家庭和社区活动，减少孤独感。

　　关爱照护者，同样重要。照护阿尔茨海默病患者是一项长期、艰巨的任务，照护者承受着巨大的身心压力。他们同样需要支持、理解和喘息的机会。家庭的团结与外界的帮助(如社区照护服务)至关重要。

　　对普通人而言，预防始于中年。大脑的健康需要终身投资。积极的生活方式是目前最有效的预防策略。终身学习：不断学习新技能、培养新爱好，保持大脑活力。健康“三高”饮食：高蛋白、高维生素、高纤维，低脂、低盐、低糖。坚持运动：每周至少150分钟的中等强度有氧运动。管理心血管疾病风险：控制好血压、血糖和胆固醇水平。保持社交活跃：多与朋友、家人交流。避免吸烟和过量饮酒。

　　阿尔茨海默病偷走了患者的记忆，但偷不走他们与我们的情感连接。他们或许会忘记我们的名字，但依然能感受到我们的爱和触摸带来的温暖。

　　兰州市二院提供